Причины боли в ногтях на больших пальцах ног

Боль в области ногтей больших пальцев ног

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (5 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Боль в ногтях больших пальцев ног – очень распространенная жалоба у людей. Игнорировать это состояние не рекомендуется, как и заниматься самолечением до выяснения точного диагноза. Какие причины могут вызывать болезненные ощущения, к какому специалисту необходимо обратиться?

Выделяют следующие причины боли: травма и длительное ношение неудобной тесной обуви, неудачно сделанный педикюр, ряд заболеваний (подагра или артрит), а также онихокриптоз или вросший ноготь. Врастать ноготь в ткани может в любом возрасте. Распознать онихокриптоз можно по усилению неприятных ощущений при ходьбе и кровотечению из мягких тканей. Но одной из самых часто встречающихся причин является грибковое поражение ногтевой пластины — онихомикоз. В дерматологии проблема данного заболевания стоит очень остро, так как его диагностируют у 10-20% людей.

Грибковое поражение ногтевой пластины

Основная функция ногтей – это защита нервных окончаний и пальцев от различных механических повреждений. Но сама пластина также нуждается в защите, особенно от грибков-дерматофитов. Наиболее уязвимыми считаются ногти больших пальцев из-за их внушительной площади по сравнению с другими. При онихомикозе грибок проникает в толщу пластины, запуская процесс разложения тканей и образования питательной среды для патогенных микроорганизмов.

Возможные причины и формы онихомикоза

Возбудителями данного заболевания являются дерматофиты и микроспоры. К внутренним причинам активизации патогенной флоры относят:

  • Снижение иммунитета вследствие воспалительных процессов.
  • Ухудшение кровоснабжения конечностей при эндокринных нарушениях или болезнях крови.
  • Повреждение ногтевой пластины: систематические травмы при занятиях спортом, узкая обувь, при которой деформируется ступня и ногти, повреждение целостности кутикулы во время косметической процедуры.
  • Прием сильнодействующих препаратов – кортикостероидов, антибиотиков и иммунодепрессантов.
  • Гипергидроз (повышенная потливость), например, при болезнях сердечно-сосудистой системы.
  • Возрастные изменения в нижних конечностях.

Заражение чаще всего происходит в местах общественного пользования – бассейнах, саунах или банях. Влажная и теплая среда – это идеальные условия для размножения грибковых микроорганизмов.

Заболевание в зависимости от локализации подразделяется на дистальную форму (поражение свободного края ногтя), поверхностную, латеральную или боковую форму, тотальную и проксимальную, при которой затронуто основание пластины.

Проявление онихомикоза

Какие первые признаки сигнализируют об инфицировании? На что необходимо обращать внимание?

  • Утрата прозрачности пластины, характерной для здорового ногтя. Именно изменение цвета – первый тревожный сигнал, который должен вызвать обеспокоенность. Также возможно появление пятен и борозд.
  • Ороговение кожи или самого ложе. При этом сам ноготь не изменяет своей толщины. Часто появляется щель между самим ногтем и основанием.
  • Утолщение и разрушение ногтя, данные симптомы могут появиться на всех этапах инфицирования.

Лечение

Процесс лечения грибка может занять не один месяц, поэтому проходить он должен под контролем специалиста. Врач-дерматолог после визуального осмотра направит пациента на такие дополнительные исследования: клинический анализ крови и мочи, биохимию крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Для женщин рекомендовано убедиться в отсутствии беременности, так как препараты для лечения грибка могут крайне негативно повлиять на плод.

Лечение и выбор лекарственных средств определяется в индивидуальном порядке с учетом таких факторов, как тип грибка, масштаб поражения ногтевой пластины, длительность инфицирования и общее самочувствие человека.

Противогрибковые лаки

Специальные противогрибковые лаки – один из наиболее удобных способов лечения онихомикоза. Однако использовать их можно лишь в том случае, если площадь поражения ногтевой пластины не значительна, а само заболевание было диагностировано на протяжении 8-12 месяцев. В случае гипертрофических изменений ногтя (наиболее тяжелой формы онихомикоза) применение лаков нецелесообразно. Наносить лак необходимо несколько раз в неделю на протяжении 4 или 6 месяцев. Наиболее эффективными являются лаки, в состав которых входит следующие действующие вещества: циклопирокс (Ciclopirox) или аморолфин (Amorolfine). Перед нанесением лекарственного лака пластину ногтя следует подпилить, а затем обезжирить и продезинфицировать. Остатки лака удаляют с помощью  ватного диска, смоченного в спирте, делать это необходимо перед каждым новым слоем.

Запишитесь к врачу-микологу

Лекарственные средства для перорального приема

Для лечения онихомикоза назначают системные антимикотики или противогрибковые препараты. Дерматологи назначают данные лекарственные средства только при глубоких микозах, так как они имеют большое количество побочных эффектов. Отрастание нового ногтя возможно не ранее, чем через 2-4 месяца после того, как был окончен курс таблеток.  Во время приема антимикотиков рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и скорректировать питание.

Наиболее эффективными являются следующие препараты:

  • Тербинафин, Ламизил или Термикон. Курс лечения должен составлять от 80 до 120 дней. Данная группа лекарственных средств может быть назначена детям старше 2 лет.
  • Кетоконазол, Флуконазол или Интраконазол – резервные препараты, назначение которых производится при отсутствии результата от приема других таблеток.

Чистка

Чистка пораженного ногтя заключается в размягчении пластины специальной мазью или кератолитическим пластырем. После чего ее можно спилить мокрой пилкой. В состав этой лечебной мази входит около 40% мочевины. После удаления ороговевшей кожи следует обеззаразить ложе с помощью йода или антибактериального средства — Нитрофунгина. Данная процедура показана при гипертрофической форме онихомикоза. Очень важно проводить чистку в медицинских перчатках, это позволит избежать перекрестного инфицирования ногтей рук. Как правило, дерматологи рекомендуют совмещать наружные манипуляции с приемом противогрибковых лекарственных средств.

Оперативный метод

Хирургическое вмешательство – наиболее радикальный и редкий способ лечения. Его существенным минусом является долгое отрастание здорового ногтя и травмирование ногтевого ложа. Полностью исключить рецидив онихомикоза нельзя, несмотря на то, что лечебный эффект наступает достаточно быстро. Так как не остается основания для восстановления пластины, используют специальный клей Геволь. Это позволяет существенно повысить результативность лечения.

Профилактика появления

Соблюдение личной гигиены – одно из основных правил, выполнение которого позволит снизить риск появления онихомикоза.  Важно после мытья ног тщательно просушивать полотенцем складки между пальцами. При повышенной потливости следует использовать тальки, крема или иные средства для абсорбции. Ношение качественной и удобной обуви правильного размера необходимо не только для личного комфорта, но и для предотвращения грибковых заболеваний.

При посещении мест большого скопления людей обязательным условием является наличие собственной обуви. В бассейнах или банях не рекомендуется ходить босиком, а во время примерки обуви в магазинах – не следует забывать о необходимости капроновых носков. Не забывайте и о сменной обуви на работе или учебе, особенно если там приходится проводить не один час.

Предупредить заболевание всегда проще, чем потом заниматься его лечением. Но если заражение грибком уже произошло, рекомендуется сразу же обратиться к дерматологу для назначения терапии и предотвращения необратимых изменений ногтя.

Напишите комментарий